近日，《JAMA内科学》在线发表了一篇文章《Trends in Proportion of Women as Authors of Medical Journal Articles, 2008-2018》，研究了近年来医学期刊发表的文章中，女性作者占比的趋势，同时也可以看到各个专科的差异。

本研究纳入了9个医学专科（儿科，放射科，麻醉科，妇产科，神经科，全科医学，皮肤科，精神科，肿瘤科），期刊为15个高质量专科医学期刊（2016年的影响因子最高）和4个综合医学期刊（NEJM，JAMA，BMJ和Lancet），确认了2008年1月1日到2018年8月1日在这些期刊上发表的原始研究。研究者使用经过验证的软件(Genderize.io[https://genderize.io])，通过作者名字来推测作者性别。

研究结果

本研究共分析了274764篇文章，确定了77.5％（1536026/1981454）作者的性别。结果发现，从2008年到2018年，整体女性作者的占比增加了4.2％，女性第一作者的占比增加了3.6％，女性通讯作者占比增加了7.8％。

这段时期，各专科中女性作者占比的增长情况有所不同，差异有统计学意义（F9 = 7.71; P <0.001），第一作者（F9 = 5.73; P <0.001）和通讯作者（F9 = 8.76; P <0.001）也是如此。

下图显示了按专科划分的整体女性作者、女性第一作者和女性通讯作者随时间变化的趋势。综合性期刊和妇产科期刊中，女性第一作者和通讯作者的占比增加最大。

图 按专科划分的女性作者占比的时间趋势

下表显示了2008年和2017年女性作者的占比，以及美国医学院协会（AAMC）报告的医学高校教职工中女性的占比。2017年，女性作者的占比与女性教职工的占比相同，但是在一些专科，如儿科，妇产科，皮肤科和精神科，女性教职工的占比高于女性作者占比。

该表还显示了各专科女性作者占比的每年百分比变化。综合性期刊和妇产科期刊中，女性第一作者和通讯作者的占比增幅最大（P <0.001）。女性作者占比和更高的期刊影响因子显著相关（β= 0.11; P = 0.02），女性第一作者（β= 0.12; P =0.04）和女性通讯作者（β= 0.17; P =0.002）也是如此。

与通讯作者为男性的文章相比，通讯作者为女性的文章中，第一作者为女性的可能性更高，高出13%（χ2= 2534.8; P <0.001）。相比男性，女性转为通讯作者的速度也较慢（Kaplan Meier log-rank P <0.001）：有10％的人发生转变所需的时间，男性为5年，女性则超过10年。

讨论

本文发现，女性医学研究者不断增加，但性别差距仍然存在，特别是通讯作者。本研究存在一些局限性，首先，本研究使用Genderize.io软件来权衡数据的准确性与全面性。其次，这些数据为已发表的文章，而不是投稿。最后，本文用第一/通讯作者来对作者的资历进行区分，这可能并不总是成立。

总体而言，专科之间存在差异，表明需要并且有机会来继续提高女性在医学学术中的地位。

参考文献：

Trends in Proportion of Women as Authors of Medical Journal Articles, 2008-2018. JAMA Intern Med. 2019 May 28. doi: 10.1001/jamainternmed.2019.0907.

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