关于减肥药物GLP-1受体激动剂司美格鲁肽，大家想必都听说过，可以降糖，可以减肥（而且减肥效果非常好），对心血管有益，而且越来越多研究发现该药物对其他疾病也有益。3月4日一项会议上的研究报告表明，司美格鲁肽不仅能帮助艾滋病患者减肥，还可以减轻患者的脂肪肝。

艾滋病患者肥胖发生率与一般人群相似，但某些用于抑制艾滋病毒的抗逆转录病毒药物可能会导致患者的体重增加和相关疾病。3月4日会议中的这个报告显示， 222 名接受艾滋病治疗的患者使用司美格鲁肽后，一年左右的时间里平均体重减轻 6.5 kg，相比初始体重减轻5.7%。

抗逆转录病毒疗法也与异常脂肪堆积有关，代谢功能障碍相关的脂肪肝病会影响30-40%的艾滋病患者，特征是肝脏中脂肪堆积，随着病情的进展，可能会导致肝衰竭和心血管疾病，但目前还没有药物可以解决这个问题。另一项研究中，研究者对有艾滋病和代谢功能障碍相关脂肪肝病的患者每周注射司美格鲁肽，治疗了六个月左右。3月5日会议中公布的结果表明，29%的患者肝脏疾病完全消失。在短时间内，肝脏脂肪也出现了临床显著的减少。

但该研究也显示，使用司美格鲁肽的患者肌肉也减少了，60 岁或以上的患者受影响最大。研究者指出，老年艾滋病患者特别容易出现司美格鲁肽相关的肌肉流失，医生应对此密切关注。

参考文献：https://www.nature.com/articles/d41586-024-00691-8