2023 美国医师协会指南:无症状人群的结直肠癌筛查

2023年8月,美国医师协会(ACP)更新了结直肠癌筛查指南,发表在《内科学年鉴》上,包含以下声明内容:

1. 应从50岁开始对结直肠癌平均风险的无症状人群进行结直肠癌筛查。

2. 不应对45-49岁的无症状人群进行结直肠癌筛查,应该讨论这类人群进行筛查的益处和危害的不确定性。

3. 对于年龄超过75岁或者预期寿命不超过10年的无症状人群,应该停止结直肠癌的筛查。

4. 临床医生应基于检查的益处、危害、成本、可及性、频率以及患者价值观和偏好,与患者讨论结直肠癌筛查方法的选择

5. 关于筛查结直肠癌的检测方法,应选择每2年进行一次粪便免疫化学检测或高灵敏度愈创木脂粪便隐血试验,每10年进行一次结肠镜检查,或每10年进行一次柔性乙状结肠镜检查加上每2年进行一次粪便免疫化学检测。

6. 不应使用粪便DNA、计算机断层扫描结肠成像、胶囊内窥镜检查、尿液或血清检测用于筛查结直肠癌。