病例挑战:55岁男子的脚趾和手指肿胀,原因是?

这个病例来自NEJM( https://www.nejm.org/image-challenge?ci=20250710 ),以下是病例描述:

患者男性,55岁,诊断为转移性肺鳞癌,因右足大趾及右手中指末端持续6周疼痛、肿胀就诊。患者自诉无发热史。体格检查发现右手第三指远端指骨及右足大趾肿胀发红,大趾甲旁可见一处溃疡灶,触诊质地坚硬且有压痛。已做手足X线光片检查。

https://dr2pp.oss.ns-svc.cn/oa/oazf/oazf3O440ViYmFiExzP6.jpg

下列哪种情况最可能是上述表现的潜在病因?

A. 肢端转移癌

B. 痛风

C. 骨髓炎

D. 银屑病关节炎

E. 创伤性骨坏死

答案见评论区。