目前临床常用的方法是中西医结合治疗。所以我的设计是一组是西医常规100例，另外一组是西医常规治疗联合中药治疗100例。然后想单纯证明中西医结合会更好，经过卡方检验得出两组有效率有差异(40%和55%，p＜0.05)。结果也很满意。

于是我想纳入了第3组纯中药组100例看一看，他的有效率是60%。结果卡方检验显示总体组间有差异，多重比较后，结果只有中药组和联合组有差异了。数据没有变化，只是因为中药组进入分析，西医常规组和联合组的差异就没有了。这让我很疑惑和苦恼。

我的想法是是不是三个组的设计，应该需要更大的样本量，才能增加把握度，从而增加差异的可能？如果只是想证明中医药结合优于西医常规，设计是不是2个组比较好呢？可以避免多个组多重校正，可以更容易得出差异？

能问一问我的思维方式哪里出错了嘛？研究设计上必须用析因设计吗？一定得把单纯中药组纳入才符合设计规范吗？