2022年5月24日，《BMC Medicine》（IF=8.775）刊登了一项研究，分析了看电视时间和玩电脑时间与冠心病发病率的相关性。研究结果表明，不论冠心病遗传风险高低，与每天看电视不超过1小时相比，看电视超过4小时/天，冠心病风险显著增加。

链接：

https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-022-02380-7

这项前瞻性队列研究纳入了英国生物银行数据库中373026名基线时未患冠心病/卒中的人群。使用加权的多基因风险评分对冠心病的遗传易感性进行评估；看电视和休闲玩电脑的时间通过问卷调查获取。在中位12.6年的随访中，冠心病的发病例数为9185例。

主要结果

参与者平均年龄56.6岁，女性占比55.0%。每天看电视的平均时间为2.8小时，休闲时玩电脑的平均时间为1小时。

调整了包括冠心病遗传风险在内的潜在混杂因素后，结果显示，与每天看电视时间≥4小时的参与者相比，每天看电视≤1小时和2-3小时与冠心病发病风险更低存在相关性，HR分别为0.84（95%CI 0.79-0.90）和0.94（95%CI 0.90-0.99）。未发现玩电脑和冠心病发病率之间存在相关性。敏感性分析的结果与这些发现相似。

对于所有年龄段，每天看电视≤1小时的冠心病累积发生风险均低于看电视≥4小时的累积风险。中度或高度冠心病遗传风险的个体，比低遗传风险的个体有更高的冠心病累积发生危险。与低遗传易感性的参与者相比，中度和高度冠心病遗传易感性的参与者，冠心病的HR分别为1.43（95%CI 1.36-1.52）和2.04（95%CI 1.94-2.15）。

在低遗传风险的个体中，与看电视时间≤1小时/天相比，看电视时间≥4小时/天，冠心病风险增加19%（HR=1.19；95%CI 1.03-1.37）。随着冠心病遗传风险的增加，看电视时间与冠心病风险的关联进一步增强。

图1. 冠心病的发生风险（看电视或看电脑时间+遗传风险）

假定存在因果关系的情况下，如果看电视的时间从≥2小时/天减少到≤1小时/天，可以避免10.9%（95%CI 6.1-15.3%）的冠心病发生。

图3. PAF为人群归因分值，定义为如果消除某确定的危险因素后，人群中某疾病发生风险降低的比例。

结论

看电视是冠心病的一个强风险因素。无论冠心病遗传风险如何，看电视时间减少与冠心病发病率降低存在相关性，遗传易感性更高的个体中，这一关联性更强。因此，针对冠心病遗传易感性高的个体进行的临床试验，应考虑将减少看电视时间作为预防心血管事件的行为目标。

参考文章：

BMC Med. 2022 May 24;20(1):188.

doi: 10.1186/s12916-022-02380-7.

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