骑自行车上下班，可能降低糖尿病风险！
2022年10月17日，《Diabetes Care》（IF=17.152）在线发表了一项在日本进行的队列研究[1]，探讨了骑自行车上下班与2型糖尿病发病风险的相关性。结果显示，骑自行车上下班与糖尿病风险显著降低相关。
https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc22-1267/147724/Commuter-Cycling-and-Risk-of-Type-2-Diabetes-A
研究方法
这项队列研究的进行时间为2006-2017年，研究每年都会更新参与者的暴露因素情况，并收集糖尿病发病情况，直到2017年。
总体来说，50877名工作者（20-80岁，41534名为男性）在基线时接受了健康体检。经过纳排后，共有31678名参与者（平均年龄44.0岁）的数据纳入主要分析。
参与者在每年的健康检查中报告了4种通勤方式的使用频率（骑自行车、步行、公交车等公共交通工具、汽车或摩托车）。基于上述通勤方式，研究将参与者分为了两组：骑自行车通勤 vs. 自行车以外的其他方式通勤。
糖尿病定义为糖化血红蛋白（HbA1C）≥6.5%（≥48 mmol/mol），空腹血糖≥126 mg/dL（≥7.0 mmol/L），非空腹血糖≥200 mg/dL（≥11.1 mmol/L），或正接受糖尿病治疗。
主要结果
进入分析的31678名参与者中，1939名参与者为骑自行车通勤组。分析显示，与采用其他方式上下班相比，骑自行车上下班，糖尿病风险明显更低：
- 在调整了人口学、职业和生活方式因素后（模型1），骑自行车 vs. 不骑自行车，糖尿病的风险比（HR）为0.77（95%CI 0.68-0.88）。
- 进一步调整运动（模型2）和BMI（模型3）后，没有明显改变以上结果。
- 在分析时对参与者的年龄进行限制，结果也没有显著改变。
讨论
研究发现，骑自行车上班与糖尿病风险显著降低相关，这与丹麦的一项研究结果[2]一致，即骑自行车通勤与糖尿病风险呈负相关。
本研究数据看起来也与中国职业女性的一项研究相一致，显示日常骑自行车与糖尿病风险降低8%相关，但未达到统计学显著性[3]。
总结来讲，这些研究的结果提示，骑自行车通勤或可以预防上班族患糖尿病。
不过，本研究有一些局限性。首先，本研究没有提供骑车上下班更为详细的数据。第二，本研究评估的是主要的通勤方式，一些参与者可能有两种以上的通勤方式。因此，本研究调整了通勤期间的步行时间，以尽量减少这种影响。第三，未测量的混杂因素（例如，饮食）可能会影响结果。第四，女性样本量不够大，无法研究职业女性的特征。最后，参与者为特定行业的工作者。因此，在讨论本研究结果时，应持谨慎态度。
总之，本研究发现骑自行车作为主要通勤方式，与糖尿病风险显著降低相关。也强调了在亚洲人群中，骑自行车通勤对预防糖尿病的重要性。
参考文献：
1. Diabetes Care.2022 Oct 17;dc221267.
2. PLoS Med 2016;13:e1002076.
3. Int J Epidemiol 2006;35:1553–1562.
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