情绪不佳、焦虑,可能是睡眠不足所致,来看迄今最大Meta分析的结果(IF=22.4)

2023-12-29 来源:

2023年12月21日,《Psychological Bulletin》(IF=22.4)发表一项研究,综合了50多年来关于睡眠不足和情绪关联的研究,探究睡眠不足对情绪的影响。结果显示,睡眠不足会降低积极情绪,并增加焦虑症状

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原文链接:https://www.apa.org/news/press/releases/2023/12/sleep-deprivation-anxious

研究方法

文献检索策略

在Pubmed/MEDLINE、PsychINFO和Web of Science数据库进行检索,文献需在标题或摘要中提及睡眠和任何类型的情绪结局,不限制发表语言。检索时间截至2022年12月。删除重复的记录后,共查询到14936条记录。

研究筛选标准

(1)参与者没有任何已知的精神疾病或睡眠障碍,也没有影响睡眠/情绪的医疗问题。排除睡眠不规律的特殊职业人群(如飞行员、医疗专业人员等);(2)有干预措施(包括睡眠剥夺[SD]、睡眠限制[SR]和睡眠中断[SF])导致夜间睡眠减少;(3)有合适的对照;(4)至少评估一项情绪相关变化;(5)不存在除睡眠外的其他干预措施。

情绪结局

  • 积极情绪:评估积极情绪的结局,主要使用积极和消极情感量表(PANAS)的积极情绪子量表,评估积极情绪(如平静)的视觉模拟量表,以及情绪状态问卷(POMS)的积极情绪子量表等。
  • 消极情绪:评估消极情绪的结局,主要使用PANAS的消极情绪子量表,评估消极情绪(如愤怒)的视觉模拟量表,以及POMS的消极情绪子量表等。
  • 一般情绪波动:评估一般情绪波动的结局,主要使用POMS的积极和消极情绪子量表,评估双极限锚定的视觉模拟量表、以及没有明确情感倾向(如惊讶)的报告。

焦虑症状:焦虑症状除情绪变化外,还包括生理(如心率加快)和认知上的症状,因此,本研究将焦虑作为独立的因变量进行考察。评估焦虑结局主要使用状态-特质焦虑量表,情绪和焦虑症状问卷的焦虑激发子量表,以及临床评定量表(如汉密尔顿焦虑量表)。

研究结果

本Meta分析共纳入了154项研究,包含5717名参与者(女性占比50.14%),主要在美国或欧洲28个国家进行,参与者主要是年轻成年人。

睡眠不足(睡眠剥夺、睡眠限制和睡眠中断)与积极情绪的关联

  • 睡眠剥夺与积极情绪:共45项研究研究了睡眠剥夺与积极情绪的关系;总体效应为显著负相关(标准化均数差[SMD]=-0.86,95%CI -1.05 to -0.72),表明睡眠剥夺会降低积极情绪
  • 睡眠限制与积极情绪:共有37项研究;SMD=−0.56(95%CI −0.70 to −0.42)
  • 睡眠中断与积极情绪:共有16项研究;SMD=−0.40(95%CI −0.53 to −0.26)

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图. 睡眠不足(睡眠剥夺、睡眠限制和睡眠中断)与积极情绪的关联

睡眠不足(睡眠剥夺、睡眠限制和睡眠中断)和消极情绪的关联

  • 睡眠剥夺和消极情绪:共有48项研究;SMD=0.37(95%CI 0.26-0.48),表明睡眠剥夺会增加消极情绪
  • 睡眠限制和睡眠中断对消极情绪的影响与睡眠剥夺一致。

睡眠不足(睡眠剥夺、睡眠限制和睡眠中断)和焦虑的关联

  • 睡眠剥夺和焦虑:共有22项研究;SMD=0.63(95%CI 0.43-0.83),表明睡眠剥夺会增加焦虑症状
  • 睡眠限制对焦虑的影响与睡眠剥夺一致;没有研究考察睡眠中断对焦虑的影响。

剂量反应关系

使用分层线性模型(HLMs)评估睡眠时长对情绪的影响。结果显示,随着睡眠时长的缩短,睡眠限制(SR)对情绪的影响逐渐增强,在睡眠时长4小时左右达峰值,例如,睡眠时长低至4小时,积极情绪的降幅最大(下图)。

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图. 睡眠时长对积极情绪的影响

总结

这项研究是迄今为止规模最大、最全面的Meta分析,量化了睡眠不足对情绪的影响。结果显示,睡眠不足引发多种情绪变化,主要导致积极情绪下降,并增加焦虑症状。这些发现为制定睡眠相关的法规和政策提供了参考,如最长工作时间、上课时间、夏令时、以及涉及睡眠的教育和医疗投资等。

参考文献:Psychol Bull.2023 Dec 21.doi: 10.1037/bul0000410.

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