2024年9月12日，《欧洲心脏杂志》（EHJ）发表了一则编辑倡议[1]，邀请全球心血管研究者向期刊提交高质量、创新性的心血管研究，涵盖转化研究、人群研究和临床研究。

原文链接：https://academic.oup.com/eurheartj/advance-article/doi/10.1093/eurheartj/ehae588/7756195

转化研究

基础研究和转化研究是未来医学的基础。《EHJ》认为，新科学知识的关键价值源自于执行良好的基础研究和转化研究，《EHJ》致力于促进下述研究的发表：新发现的机制、新的临床可行治疗靶点，心血管各领域（包括设备和技术进步）的创新研究。

《EHJ》具有很高的标准，稿件均由该领域的顶级专家进行审查和评估，从而产生信息量最大、最具影响力的出版物。强烈鼓励研究者将其最好的转化研究投稿到《EHJ》，尤其是涉及新治疗靶点的研究成果。

人群研究

CVD的人群科学广泛地研究了影响心血管健康结局的因素，将经典流行病学与meta分析、最新遗传研究和组学技术（即生物分子的可测量变化，如基因转录或非编码RNA、代谢物或蛋白质）相结合。《EHJ》优先考虑人群科学中的新发现，这些发现可能改变CVD的临床实践和概念，并最终可能影响全球指南和研究方向。

经典的流行病学研究应是前瞻性的，而不是回顾性的，以减少偏倚风险。应避免说这类研究的因果关联，因为存在混杂因素和因果倒置。

遗传研究包括但不限于全基因组关联研究、全表型组关联研究（PHEWAS）、药物再利用研究、用于风险预测的多基因风险评分和孟德尔随机化研究。

• 全基因组关联研究和PHEWAS是大型、无假设的研究。全基因组关联研究确定了整个基因组中与疾病相关的大量潜在基因，而PHEWAS确定了与特定基因相关的大量潜在表型。在这些类型的研究中，仅报告基因或表型的目录是不够的，还应研究和/或讨论这些基因或表型的可能生物学关联。
• 包含遗传方法的药物再利用研究可能为现有药物发现新的临床用途，这些药物原本是为不同适应症批准的。通常将多基因风险评分添加到已知的临床评分中，以确定遗传风险的附加值。
• 尽管随机临床试验是确定因果关系和量化治疗效果的金标准，但在随机对照试验无法进行或不太可能进行的情况下，孟德尔随机化可用于评估因果关系。孟德尔随机化还可用于确定药物效果和可能的长期副作用。其背景是，遗传变异在受孕时随机分配给后代，与随机试验中活性药物与安慰剂的情况类似。需要注意的是，应在每项研究中仔细描述孟德尔随机化研究的基本方法假设。

人群科学研究结果应在其他类似队列和/或其他种族和民族多样化的人群中得到验证，并得到机制研究和/或组学的支持，并包括按性别分类的结果。最后，研究结果应具有生物学合理性和临床相关性。

临床研究

2022年，《EHJ》制定了期刊愿景[2]，呼吁开展分层/个性化的诊疗方法研究，包括人工智能（AI）的应用。具体的研究方向包括：（1）专注于新兴生物疗法的安慰剂对照随机临床试验；（2）基于生物标志物/生物成像的诊断和风险分层新技术；（3）从数据库中汇总个体患者数据的meta分析，优于单个研究和网络meta分析；（4）创新使用AI的研究。

为提高心血管健康领域AI临床预测模型研究的质量，《EHJ》强调了基于AI的预测模型开发的五个质量标准：完整的报告、明确定义模型的预期用途、严格的验证、足够的样本量、代码和软件的开放性[3]。

2024年，《EHJ》更新了对临床研究的期望方向，再次呼吁进行高质量的研究，从生物学和社会学各维度研究心血管系统在健康和疾病方面的作用。鉴于个性化医疗方法的重要性日益增加，《EHJ》将特别关注心脏肿瘤学、先天性心脏病、遗传性CVD和心脏免疫学等新兴亚专科。

在过去几年中，大型数据库和生物库的出现为几项重大的、可能改变实践的研究奠定了基础。《EHJ》强烈鼓励研究者、医疗保健提供者和管理者加快创建此类“数据仓库（data warehouses）”。在未来几年，这些工作不仅能对人群进行分析，还能为AI算法的产生提供不可或缺的“养料”。如果没有这些数据，可持续的心血管研究将变得越来越难以想象。最后，精心设计的随机对照试验（可能由AI协助设计和执行）和有意义的终点仍将是临床研究的核心，也将受到《EHJ》的高度关注。

参考文献：

1. Filippo Crea, Lina Badimon, Colin Berry, Raffaele De Caterina, Perry M Elliott, Robert Hatala, Peter Libby, Cecilia Linde, Anne Tybjærg-Hansen, on behalf of the European Heart Journal Editorial Board, European Heart Journal: a call to action, European Heart Journal, 2024;, ehae588, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae588

2.Eur Heart J. 2022 Jun 14;43(23):2181-2184.

3. Eur Heart J. 2023 Dec 7;44(46):4831-4834.

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