2025 AHA/ACC最新高血压指南发布

2025-08-19 来源:医咖会

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2025年8月14日AHA/ACC/AANP/AAPA等多家学协会联合发布了《成人高血压预防、检测、评估和管理指南

指南全文:https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIR.0000000000001356;不方便下载全文的小伙伴可在公众号主页面回复关键词“高血压”获取系统自动回复,关键词错误需等待人工客服。

高血压定义和分类

表.血压分类

高血压评估和诊断

高血压评估

图.诊室血压测量注意事项

表.诊断新发高血压的常规实验室检测

图.HBPM血压测量注意事项

白大衣高血压

表. 依据诊室/诊室外血压的高血压分类

继发性高血压

高血压的预防和管理

生活方式和社会心理干预

原发性高血压与遗传、生活方式、慢性压力等因素有关,存在遗传可能的人可以考虑生活方式和社会心理干预进行预防。

药物治疗

基于心血管疾病(CVD)风险的治疗阈值

图.基于CVD风险的治疗阈值

原发性高血压初始治疗药物的选择

初始单药 vs 联合药物的选择

治疗目标

合并症

注:

推荐分类:1类(强,获益>>>风险);2a类(中等,获益>>风险);2b类(弱,获益≥风险);3类无获益(中等,获益=风险,通常仅证据等级A/B使用);3类有害(强,风险>获益)。

证据等级:A(高质量证据,如Meta分析,多项RCT);B-R(随机化研究);B-NR(非随机化研究);C-LD(有限的数据);C-EO(专家意见)。

AHA,美国心脏协会;ACC,美国心脏病学会;AANP,美国执业护士协会;AAPA,美国医师助理学会;ABC,美国黑人心脏病学家协会;ACCP,美国胸科医师学会;ACPM,美国预防医学学会;AGS,美国老年医学会;AMA,美国医学会;ASPC,美国预防心脏病学会;NMA,美国国家医学协会;PCNA,预防心血管护士协会;SGIM,普通内科学会。

参考文献:Circulation. 2025 Aug 14. doi: 10.1161/CIR.0000000000001356

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