糖尿病患者外周动脉疾病诊断工具(IF=22.6)
DRPP科研工作台上新科研工具,从文献检索到参考文献格式调整:去使用科研工作台>>
2026 年 10 月 01 日,《Diabetes care》(IF=22.6)发表了一篇前瞻性多中心诊断准确性研究。该研究使用来自英国 16 个中心初级保健和二级保健的 536 名糖尿病患者的数据,评估了五种床旁测试对比 CT 血管成像 (CTA) 或磁共振血管成像 (MRA) 诊断外周动脉疾病 (PAD) 的准确性。研究发现所有床旁测试的测试灵敏度均较低,表明它们在糖尿病人群中诊断性能较差,不应被视为准确的诊断工具。
原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42525838/
研究方法
一项前瞻性多中心诊断准确性研究在英国 16 个站点进行。年龄≥18 岁、有糖尿病 (症状性和无症状性) 病史、无 CT 血管成像 (CTA) 或磁共振血管成像 (MRA) 禁忌症、影像学已知外周动脉疾病 (PAD) 状态或已知 PAD 干预史的参与者符合参与资格。
患者从初级和二级医疗机构招募。
放射科医生对待评估测试结果设盲,使用 ANGIO 评分系统,以≥50% 狭窄定义 PAD。
主要结局为测试灵敏度。
研究结果
2022年4月至2023年11月,共纳入604名参与者;其中536名完成了研究,并获得了有效的参考影像。37%的参与者被诊断为外周动脉疾病(PAD)。
所有床旁检查的敏感性均较低:可听多普勒(36%,95% CI 27-45)、可视多普勒(42%,95% CI 33-51)、趾肱指数(TBPI)(55%,95% CI 46-64)、踝肱指数(ABPI)(41%,95% CI 32-50)和运动踝肱指数(ABPI)(41%,95% CI 31-51)。
研究结论
在糖尿病患者中,可视多普勒、可听多普勒、踝肱指数、趾肱指数和运动踝肱指数显示出对外周动脉疾病的诊断性能较差,且不应被视为在该人群中准确的诊断工具。
参考文献:Normahani P, Burgess L, Graham C, Norrie J, Epstein DM, Kandiyil N, et al. Diagnostic Tools to Establish the Presence of Peripheral Arterial Disease in People With Diabetes (DMPAD): A Multicenter Comparative Diagnostic Accuracy Study.. Diabetes care. 2026 Oct 01;49(10):1795-1802. doi: 10.2337/dc25-1693

确认删除