两项中国研究显示,Covid-19患者产生的抗体会在短期内消失

2020-06-22 来源:医咖会

根据早期的研究,大多数感染Covid-19的人确实会产生抗体,少量的抗体也能在体外中和病毒。但近期,两项针对Covid-19康复患者免疫持续时间的研究显示,患者产生的IgG抗体,在康复后的几周或几个月内会消失。不能确定抗体消失后这些已经感染过的人群是否存在再次感染的风险。

其中一项研究发现,近1500名 Covid-19阳性患者中,首次出现症状的几周内,有10%的患者无法检测到抗体。而另一项研究纳入了74名Covid-19患者,很多患者在康复后的两到三个月后抗体会消失,特别是无症状感染患者

据《纽约时报》报道,由SARS和MERS等冠状病毒感染引起的抗体会在人体内停留近一年

原文链接:

https://www.nytimes.com/2020/06/18/health/coronavirus-antibodies.html

研究详情

第一项研究于6月16日发表在预印本服务器medRxiv上,研究人员对武汉近1500名Covid-19患者进行了抗体筛查。研究人员将他们的抗体水平与另外三组人群进行了比较:近20000名普通人群;1600多名住院的非Covid-19患者;3800多名医务人员。作者认为医务人员在疫情爆发早期“不可避免地”接触过病毒,可能他们应该已经产生了抗体。

原文链接:

https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.06.13.20130252v1.article-metrics

研究结果显示,在Covid-19确诊患者中,有89.8%的患者有IgG抗体(95%CI 88.2-91.3%),医务人员中为4.0%(3.4-4.7%),普通人群中为4.6%(4.3- 4.9%),非Covid-19患者中为1.0%(与Covid-19患者比较,p均<0.001)。

研究在结论中指出,有10%的Covid-19感染患者没有检测到抗体,而且医护人员普遍缺乏抗体,提示“感染SARS-CoV-2后,不太可能产生持久的保护性抗体来对抗病毒”。

另外一项研究于6月18日发表在《Nature Medicine》杂志上,研究人员比较了重庆万州区37名无症状感染患者和37名有症状患者的免疫反应情况。

原文链接:

https://www.nature.com/articles/s41591-020-0965-6

结果显示,无症状患者的病毒特异性IgG水平明显低于有症状患者。感染后2到3个月,40%的无症状患者已检测不到保护性抗体,症状组中这一比例为12.9%。此外,无症状患者的18种促炎和抗炎细胞因子抗体水平均较低。这些数据表明,无症状感染患者对SARS-CoV-2感染的免疫反应较弱。

需要更大的研究来证实结果

免疫学家Daniel Davis在采访中说:“这些结果很具有启发性,值得进一步研究,需要在更多、更长期、更大人群中开展。这样我们才能更清楚地知道有多少人在感染Covid-19时会产生抗体,以及这种抗体会持续多久。”

人与人之间的抗体差异使得疫苗研制的难度加大。JAMA主编Howard Bauchner说,除了检测方法不一致之外,个体也没有“一致且稳定的强抗体反应“,这可能会使开发一种对所有人都有效的疫苗变得困难。

病毒免疫学家Akiko Iwasaki在接受采访时表示:“这些研究强调了需要开发强效疫苗,因为大多数人在感染期间自然产生的免疫力较弱且短暂,不能依靠自然感染来实现群体免疫。”

参考文章:

https://www.the-scientist.com/news-opinion/studies-report-rapid-loss-of-covid-19-antibodies-67650

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