茶是全球范围内最常见的饮品之一，红茶和绿茶是最常见的两种茶，既往研究显示喝茶与死亡率存在负相关关系，这主要来自常喝绿茶的人群研究，例如中国研究。相比之下，在喝红茶比较普遍的人群中进行的研究相对有限，结论也不一致。

2022年8月30日，《内科学年鉴》（IF=51.598）发表了一项研究，使用英国生物银行（UK Biobank）的数据，评估了喝茶（红茶为主）与全因死亡率以及死因别死亡率的相关性。结果表明，喝茶（≥2杯）与全因死亡和心血管疾病死亡风险降低存在相关性。

https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M22-0041

研究方法

本研究纳入了英国生物银行（UK Biobank）的数据，498043名40-69岁的人在2006-2010年期间完成了基线期问卷调查。研究将喝茶量分为7个类别：不喝茶，≤1杯，2-3杯，4-5杯，6-7杯，8-9杯，≥10杯。

有403780名参与者有基因数据，研究创建了一个咖啡因代谢基因评分（CMSG4），基于加权CMSG4分为四类：0-2，2-3，3-4，>4。得分较高的人预测具有更高的咖啡因代谢率。

研究结局为全因死亡率以及主要死亡原因的死亡率，包括癌症、心血管疾病、缺血性心脏病、卒中和呼吸系统疾病。

主要结果

分析纳入了498043名参与者：

• 45.6%为男性；
• 基线平均年龄56.5岁；
• 大约85%的参与者报告会喝茶，大多数人每天喝2-3杯（29%），4-5杯（26%），或6- 7杯（12%）。

喝茶与死亡率的相关性

中位随访11.2年，共有29783人死亡。多因素调整模型显示，喝茶量增加（≥2杯）与死亡风险降低存在相关性。

与不喝茶的人相比：

• ≤1杯：全因死亡率的风险比（HR）为0.95；95%CI 0.91-1.00
• 2-3杯：HR=0.87；95%CI 0.84-0.91
• 4-5杯：HR=0.88；95%CI 0.84-0.91
• 6-7杯：HR=0.88；95%CI 0.84-0.92
• 8-9杯：HR=0.91；95%CI 0.86-0.97
• ≥10杯：HR=0.89；95%CI 0.84-0.95

与每天喝≤1杯茶的人相比，每天喝2-3杯或更多的参与者，死亡风险更低。样条分析显示，喝茶量和全因死亡率存在非线性关系，死亡风险随着喝茶量的增加而降低，在2-3杯/天时趋于平稳（图1）。

图1. 喝茶与全因死亡率的关系

喝茶量与心血管疾病、缺血性心脏病和卒中死亡风险也显示出负相关关系，但癌症或呼吸系统疾病的死亡风险没有明显的相关性。

在按咖啡因代谢基因评分进行的分层分析中，各层中都发现了类似的关联，即上述关联不受咖啡因代谢基因差异的影响。

总结

对英国生物银行近50万名参与者的分析发现，喝茶量增加（≥2杯/天）与全因死亡和心血管疾病、缺血性心脏病和卒中死亡风险降低相关。在茶中添加牛奶或糖，以及咖啡因代谢较慢的人群中，也出现了类似的关联。本研究的结果表明红茶或可作为健康饮食的一部分。

参考文献：

Annals of Internal Medicine.2022 Aug 30；

doi: 10.7326/M22-0041.

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