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2026 年 08 月 11 日，《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇回顾性队列研究，使用来自南加州凯撒永久医疗系统的数据，评估了妊娠期糖尿病 (GDM) 及其复发与不同种族群体后续糖尿病风险之间的关联。研究发现，相较于无 GDM 病史者，GDM 使糖尿病风险增加五倍以上，而复发性 GDM 使风险增加近十倍，其中亚洲女性风险最高。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42579538/

研究方法

本回顾性队列研究纳入了南加州凯撒永久医疗系统中 326,115 名单胎妊娠母亲，随访从 2007 年 1 月后的首次分娩开始，直至妊娠外糖尿病发病、会员资格结束或 2022 年 12 月。妊娠期糖尿病 (GDM) 通过每次妊娠期间的葡萄糖筛查确定；糖尿病使用葡萄糖或糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平、抗糖尿病药物或国际疾病分类 (ICD) 代码诊断。具有时变 GDM 状态的 Cox 回归模型估计了糖尿病风险的风险比 (HR) 和 95% 置信区间 (CI)。

研究结果

在中位随访 6.2 (四分位距 2.8-10.6) 年期间，442,225 次妊娠中有 45,935 次并发妊娠期糖尿病，其中包括 4,842 次复发性妊娠期糖尿病妊娠。在所有种族群体中，亚洲女性的妊娠期糖尿病和复发率最高 (分别为 20.18% 和 53.28%)。与无妊娠期糖尿病病史相比，妊娠期糖尿病与超过五倍的糖尿病风险增加相关 (HR 5.87 [95% CI 5.67-6.08])。复发性妊娠期糖尿病与糖尿病风险增加近 10 倍相关 (HR 9.91 [95% CI 9.14-10.75])，其中亚洲女性显示最高风险 (HR 11.74 [95% CI 9.64-14.30])。

研究结论

与无妊娠期糖尿病相比，妊娠期糖尿病与较高的糖尿病风险显著相关，其中复发性妊娠期糖尿病使风险加倍，强调了针对不同种族群体制定筛查和预防策略的必要性。

参考文献

Yin X, Chow T, Martinez M, Yu G, Yang J, Zhang C, et al. Gestational Diabetes Mellitus: Recurrence and Future Type 2 Diabetes Risk Across Racial and Ethnic Groups.. Diabetes care. 2026 Aug 11. doi: 10.2337/dc26-0856

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