炎症与女性高血压长期发病率的关系(IF=10.0)

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2026 年 08 月 18 日,《European journal of preventive cardiology》(IF=10.0)发表了一篇前瞻性队列研究,使用来自女性健康研究 (Women's Health Study) 的数据,评估了基线高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 与女性三十年间高血压发病率之间的关联。研究发现,低度炎症独立关联于近中期高血压发病时间,但在 20 年后预后价值有限,提示炎症可能是女性高血压的原始危险因素。

原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42612168/

研究方法

女性健康研究 (Women's Health Study) 中具有基线高敏 C 反应蛋白 (hsCRP) 测量值的血压正常参与者被随访新发高血压长达 30.9 年。原因特异性 Cox 比例风险模型估计了 hsCRP 五分位数和每标准差 (SD) log(hsCRP) 的新发高血压风险比。模型调整了源自有向无环图的最小充分协变量集,包括年龄、研究组、体质指数 (BMI)、吸烟、运动、饮食因素、酒精使用、估算肾小球滤过率 (eGFR) 和激素替代疗法 (HRT)。在年龄、收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、BMI 和 HRT 使用的类别中进行了分层分析。地标分析估计了每个十年的单独风险比。

研究结果

20,224 名女性中有 14,234 名 (70%) 在随访期间发生高血压。基线高敏 C 反应蛋白与至新发高血压的时间相关,比较最高和最低五分位数的时间平均多变量风险比为 1.33 (95% 置信区间 1.25-1.41),每标准差 log(hsCRP) 为 1.10 (95% 置信区间 1.08-1.12)。年龄、收缩压、舒张压、体质指数或激素替代疗法的使用不存在效应修饰。在地标分析中,高敏 C 反应蛋白与前二十年的新发高血压相关,但在 20 年后无关。

研究结论

低度炎症的单一测量与近期至中期期间的新发高血压时间独立相关,超过 20 年后预后价值有限。这些数据表明炎症可能是女性高血压的原始危险因素。

参考文献:Adamstein NH, Moorthy MV, Cook NR, Buring JE, Sesso HD, Ridker PM. Inflammation and the Long-Term Incidence of Hypertension in Women.. European journal of preventive cardiology. 2026 Aug 18. doi: 10.1093/eurjpc/zwag426

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