研究方法
常见临床研究设计:横断面研究和病例对照研究
2021-07-29 来源:医咖会

良好的研究设计,是高质量临床研究的前提。如何做好临床研究设计?小咖整理了来自医咖会合作伙伴王胜锋博士(北京大学公共卫生学院)的一场讲座《如何基于循证医学做好临床研究设计》,希望能给正在开展临床研究的你一些启发。

上一期内容我们介绍了RCT和生态学研究,本期内容我们来详细介绍横断面研究和病例对照研究。

横断面研究

横断面研究,一般指的是从较大人群中选出一部分人群,按照某种特征分成不同的亚组,然后比较不同组别的结局。横断面研究最常用于描述疾病分布,从而获得病因线索。研究者会用到一个非常关键的步骤,叫做抽样,即从一个较大人群中,抽出一部分人群,来代表整个研究对象。这时就面临一个重要问题,样本的代表性,即抽出的人群是否具有代表性。

抽样策略

给大家推荐几种抽样策略,具体使用原则是哪个方便选哪个。

第一种叫做简单随机抽样,这是最原始的一种抽样方式,即每一个人都有同等的概率被抽出来。

第二种系统抽样,可能是按照某一种登记顺序,每十个人或者每一百、每一千个人中选出一个人,即存在一个间距。

第三种分层抽样,当研究者认为男性和女性或者不同年龄组对于研究结果的影响特别大时,为了保证每一层里抽到的人群都能满足最终样本量计算的要求,在研究开始时,直接进行分层,每层再单独抽取。

第四种是整群抽样,多用于区域性的调查。比如在黑龙江进行一个调查,比较简单的方法是,从黑龙江里抽取几个地级市,然后在地级市里面抽取几个区县,每个区县里再选几个医院或者几个社区,在某一个医院/社区里,全部进行调查。