研究显示，新冠感染者中，患有2型糖尿病与住院或死亡风险增加相关

2023-01-16 来源：医咖会

2023年1月6日，《Diabetes Care》（IF=17.152）刊登了一项研究，探讨了1型糖尿病和2型糖尿病患者感染COVID-19后发生严重不良结局的风险。结果显示，与无糖尿病的人群相比，有2型糖尿病与COVID-19住院、进入ICU或死亡风险增加相关，1型糖尿病与COVID-19住院风险增加相关，但与进入ICU或死亡风险无关。

https://diabetesjournals.org/care/article/doi/10.2337/dc22-1760/148254/Severe-COVID-19-Infection-in-Type-1-and-Type-2

研究方法

本研究的数据来自瑞典全国性人口登记数据库，研究纳入了年龄超过18岁的1型和2型糖尿病患者，数据截止日期为2021年6月30日。

COVID-19感染定义为PCR检测阳性。研究主要结局为与重症COVID-19有关的三个结局：住院、进入ICU、死亡。

主要结果

在年龄≥18岁的瑞典成年人中，本研究确定了51402例1型糖尿病患者和504337例2型糖尿病患者，7824181例没有糖尿病诊断的人群。

在COVID-19相关住院、进入ICU或死亡等结局的粗发生率方面，与无糖尿病的一般人群相比，2型糖尿病患者以上结局的发生率都明显更高；1型糖尿病患者这些结局的发生率略高于一般人群。

COVID-19住院数（率）：1型糖尿病，365（0.71%）；2型糖尿病，11684（2.31%）；无糖尿病人群，41810（0.53%）。
进入ICU数（率）：1型糖尿病，67（0.13%）；2型糖尿病，2848（0.56%）；无糖尿病人群，8753（0.11%）。
死亡数（率）：1型糖尿病，68（0.13%）；2型糖尿病，4020（0.80%）；无糖尿病人群，10160（0.13%）。

图1. COVID-19相关死亡率

调整了年龄、性别、教育水平、合并症等混杂因素的分析显示：

与无糖尿病人群相比，2型糖尿病发生COVID-19严重不良结局的风险更高：住院治疗：OR=1.62（95%CI 1.56-1.66）；进入ICU：OR=1.87（95%CI 1.78-1.96）；死亡：OR=1.42（95%CI 1.37-1.48）。在年龄＜55岁的人群中，上述OR值更大。

与无糖尿病人群相比，1型糖尿病的COVID-19住院风险增加（OR=1.38；95%CI 1.24-1.53），但进入ICU或死亡风险没有增加。