WHO和美国心脏协会建议每周进行≥150分钟中等至剧烈运动（MVPA），但没有规定最佳的MVPA模式。有其他组织推荐MVPA“平均分配到每周4-5天，或者每天进行”。与均匀分布的运动模式相比，每周集中到1-2天运动是否能带来类似的益处，目前仍不清楚。

《JAMA》于2023年7月18日发表了一项研究成果，考察了每周集中1-2天完成大多数MVPA（即“周末战士”模式）和均匀分布运动模式与心血管事件风险的关联。结果显示，集中到1-2天运动和均匀分布运动模式类似，均与心血管结局风险更低相关。

原文链接：https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2807286

研究方法

本研究数据来自英国生物银行（UK Biobank）前瞻性队列研究，使用了该数据库中89573名参与者2013年6月8日至2015年12月30日期间的每周活动数据。使用加速度计测量运动情况的参与者提交腕带式加速度计佩戴一周的数据。

研究将参与者分为三种MVPA模式：周末战士（每周运动量达到或超过MVPA推荐量，某1-2天的运动量≥总MVPA的50%）、规律运动（每周运动量达到或超过MVPA推荐量，但不属于周末战士模式）、少运动（每周运动量未达到MVPA推荐量）。

本研究使用Cox比例风险模型评估不同运动模式与房颤、心梗、心衰和卒中发生风险的关联，调整了年龄、性别、种族和民族、吸烟、饮酒、Townsend剥夺指数、教育程度、就业状态、自我报告的健康状况和饮食质量等因素。

研究结果

本研究共纳入89573名使用加速度计测量运动的参与者（平均年龄62岁，女性56%），中位随访6.3年。以指南推荐的每周≥150分钟MVPA作为阈值进行分层时，周末战士组、规律运动组和少运动组分别有37872人（占比42.2%），21473人（24.0%）和30228人（33.7%）。周末战士组的参与者每周会在最活跃的2天有更多的MVPA，规律运动组每天的运动量较为一致。

图. 周末战士组和规律运动组的运动量分布

运动模式与心血管事件风险的关联

多因素调整模型中，以少运动组作为参照组，周末战士运动模式和规律运动模式类似，均与房颤、心梗、心衰和卒中的风险降低相关：

• 房颤：HR=0.78（95%CI，0.74-0.83）；HR=0.81（0.74-0.88）
• 心梗：HR=0.73（0.67-0.80）；HR=0.65（0.57-0.74）
• 心衰：HR=0.62（0.56-0.68）；HR=0.64（0.56-0.73）
• 卒中：HR=0.79（0.71-0.88）；HR=0.83（0.72-0.97）

注：周末战士运动模式定义为每周MVPA≥150分钟且1-2天内超过总运动量的50%

图. 不同运动模式与心血管事件发生率的关联

此外，周末战士组、常规活动组还与肌肉骨骼疾病发生风险降低相关，HR分别为0.87（0.84-0.91）和0.89（0.85-0.94）。

总结

本研究的发现表明，不论哪种方式的运动，都可能降低心血管疾病的发生风险。相较于规律运动，周末战士运动模式的可行性更高，因为在短期内进行有针对性的训练更容易做到。并且，人们无需担心大量运动会增加肌肉骨骼损伤，因为本研究观察到两种运动模式都与肌肉骨骼疾病风险更低相关。

参考文献：JAMA.2023;330(3):247-252.