2026年6月，《Metabolism: clinical and experimental》（IF=11.9）发表了一篇研究，旨在探讨心血管健康（CVH）因素及其相关蛋白组谱在心血管-肾脏-代谢综合征（CKM）不同阶段（0-3期）中的进展与预后作用。基于中国、英国和美国三个队列的分析发现，最优CVH状态与显著降低的心血管疾病发病风险相关，且特定蛋白组特征与CKM进展密切相关。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41866064/

研究背景

心血管健康指标及其相关的蛋白质组学特征被视为阻止心血管 - 肾脏 - 代谢综合征进展及改善预后的关键。相关的循环蛋白有望作为生物标志物和干预的分子靶点。

然而，心血管健康指标及其蛋白质组学特征在心血管 - 肾脏 - 代谢综合征 0 至 3 期个体中的具体作用尚不明确。

本研究旨在利用多国队列数据，评估心血管健康评分及蛋白质组面板与该综合征患者心血管事件及死亡风险的关联。

研究方法

数据来源

本研究整合了三个队列的数据，包括中国健康与养老追踪调查（CHARLS）、英国生物银行（UKB）和美国国家健康与营养检查调查（NHANES）。

研究人群

纳入对象为心血管 - 肾脏 - 代谢（CKM）综合征 0-3 期的个体。

暴露因素

主要暴露因素为心血管健康（CVH）评分和蛋白质组面板。

统计学分析方法

使用 Cox 比例风险模型评估 CVH 评分和蛋白质组面板与 CKM 综合征 0-3 期个体新发 CVD 及死亡率之间的关联。

研究结果

基线特征

本研究纳入了来自CHARLS的 10,351 名中国成年人、UKB的 224,352 名英国成年人以及NHANES的 20,726 名美国成年人。中位随访时间在 UKB 为 13.6 年，CHARLS 为 9.4 年，NHANES 为 7.5 年。

心血管健康与临床结局的关联

在心血管 - 肾脏 - 代谢（CKM）综合征 0-3 期个体中，与对照组（CVH 水平较低者）相比，心血管健康（CVH）理想者的总体心血管疾病（CVD）风险降低（UKB 风险比 [HR] = 0.58，95% 置信区间 [CI]: 0.55-0.62；CHARLS HR = 0.77，95% CI: 0.64-0.92），全因死亡风险也降低（UKB HR = 0.45，95% CI: 0.42-0.49；CHARLS HR = 0.60，95% CI: 0.47-0.76；NHANES HR = 0.34，95% CI: 0.26-0.44）。这种保护性关联在不同 CVD 亚型和特定原因死亡率中同样观察到。

蛋白质组学分析结果

一个经 ENM 筛选的包含 722 种蛋白的面板与总体 CVD 风险降低 41% 和全因死亡风险降低 54% 相关。循环蛋白介导了 CVH 评分与 CKM 综合征进展及预后之间的关联，特别是 ALPP 蛋白。

结论

最佳心血管健康行为和因素是阻止心血管 - 肾脏 - 代谢（CKM）综合征进展和改善预后的关键，相关蛋白质可能作为干预的生物标志物和分子靶点。

参考文献

Xue E, Zhao J, Chen B, Ye J, Wu J, Shao J, et al. Cardiovascular health factors and altered proteomic landscapes in the progression of cardiovascular-kidney-metabolic syndrome: Evidence from multi-cohorts in China, the UK, and the US.. Metabolism: clinical and experimental. 2026 Jun;179:156596. doi: 10.1016/j.metabol.2026.156596

 医咖会员全面升级，课程增多，AI工具升级！点击链接：会员-医咖社区 (mediecogroup.com)，立享会员优惠！