癌症与心力衰竭的关联：患病率、发病率及预后

5天前来源：医咖会

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2026 年 06 月 23 日，《European heart journal》(IF=35.6) 发表了一篇回顾性队列研究。该研究使用来自苏格兰地区的健康记录数据，评估了 50 岁以上人群中心力衰竭 (HF) 与癌症的患病率、发病率及预后关系。研究发现，扩展定义的心力衰竭 (HFexp) 患者总体癌症风险略高，且同时患有癌症和 HFexp 的患者预后较差，癌症与心血管疾病导致的死亡比例相当。

一图读懂

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42068332/

研究方法

获得了苏格兰某地区的健康记录。年龄大于 50 岁的人群根据是否存在心力衰竭 (HF)、袢利尿剂 (一种充血药理学标志物) 和癌症进行分类。记录了癌症发病率、死亡率和死亡原因。

研究结果

在 317178 名年龄>50 岁的人群中，11268 人 (3.6%) 患有心力衰竭，其中 6276 人被处方袢利尿剂；另有 19044 人 (6.0%) 接受了袢利尿剂。因此，30312 人 (9.6%) 符合扩展定义的心力衰竭 (HFexp)。

患有扩展定义的心力衰竭者的年新发癌症发病率略高 (发病率比 1.10; P < 0.001)，且在癌症类型间存在差异。

对于既无癌症也无扩展定义的心力衰竭的人群，年死亡率<3%；大多数死亡原因为心血管。对于患有癌症但无扩展定义的心力衰竭者，女性年死亡率为 6.3%，男性为 9.0%；大多数死于癌症。

对于患有扩展定义的心力衰竭但无癌症者，年死亡率范围为 6.6% 至 18.4%，取决于性别和应用扩展定义的心力衰竭标准；大多数死亡原因为心血管。

对于同时患有癌症和扩展定义的心力衰竭者，年死亡率范围为 14.5% 至 28.4%；心血管和癌症死亡率相似。少数患者在家中死亡 (~20%)。

研究结论

患有扩展定义的心力衰竭 (HFexp) 的患者总体癌症风险略高，但这可能因癌症类型而异。同时患有癌症和扩展定义的心力衰竭 (HFexp) 的患者预后不良，且归因于癌症和心血管疾病的死亡比例相似。

参考文献：Iaconelli A, Morsy MI, Friday JM, Pellicori P, Elyan BMP, Lang NN, et al. Cancer and heart failure: prevalence, incidence, and prognosis in Scotland.. European heart journal. 2026 Jun 23;47(24):3152-3169. doi: 10.1093/eurheartj/ehag120

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