葡萄酒摄入、地中海饮食与两个西班牙队列的心血管风险

刚刚 来源:医咖会

2026 年 07 月 14 日,《European heart journal》(IF=45.3)发表了一篇队列研究。该研究使用来自 PREDIMED 试验和 SUN 项目的数据,评估了地中海饮食 (MedDiet)(含或不含葡萄酒消费)与心血管疾病 (CVD) 或全因死亡率之间的关联。研究发现,作为地中海饮食的一部分,适量葡萄酒消费与较低的死亡率和心血管疾病风险相关,合并队列分析显示葡萄酒消费与较低的全因死亡率显著相关。

原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41667089/

研究方法

PREDIMED 试验纳入了 7447 名高风险参与者。地中海饮食 (MedDiet) 依从性使用经过验证的 14 项问卷进行测量,其中包括一项关于葡萄酒的项目 (临界值:每周七杯)。心血管疾病 (CVD) 事件在 4.8 年的随访期间被记录,而全因死亡率被追踪了 17 年。一个较年轻的西班牙队列 (SUN 项目),包括 23,133 名参与者随访 22 年,也被评估。

研究结果

在 PREDIMED 试验中,与地中海饮食 (不包括葡萄酒) 依从性差者相比,地中海饮食 (不包括葡萄酒) 依从性好者的心血管疾病多变量调整风险比 (HR) 为 0.84 (95% CI 0.61-1.15)。对于地中海饮食 (包括葡萄酒) 依从性好者,心血管疾病的风险比 (HR) 为 0.55 (95% CI 0.36-0.83)。对于全因死亡率,地中海饮食 (不包括葡萄酒) 依从者的风险比 (HR) 为 0.77 (95% CI 0.68-0.87),而地中海饮食 (包括葡萄酒) 依从者为 0.67 (95% CI 0.57-0.78)。在探索性剂量反应分析中,每日饮用三杯或更多葡萄酒的 PREDIMED 试验参与者未显示出死亡风险降低。此外,最不易受戒酒者偏倚威胁的分析结果无统计学意义,问卷中葡萄酒项目的乘积交互项也无统计学意义。在 SUN 项目队列中,未观察到地中海饮食依从性、葡萄酒与心血管疾病之间存在显著关联。然而,对于全因死亡率,地中海饮食 (不包括葡萄酒) 依从者的风险比 (HR) 为 0.94 (95% CI 0.71-1.26),地中海饮食 (包括葡萄酒) 依从者为 0.54 (95% CI 0.28-1.04)。当合并两个队列时,地中海饮食内的葡萄酒消费与较低的全因死亡率相关 (P = .01)。

研究结论

在 PREDIMED 试验中,作为地中海饮食的一部分,适量葡萄酒摄入似乎与较低的全因死亡率和心血管疾病风险相关。一些无显著意义的关联和交互作用建议在对这些发现进行解释时需谨慎。

参考文献:Martínez-González MA, Bes-Rastrollo M, Sayon-Orea C, Ruiz-Canela M, Timiraos J, Toledo E, et al. Wine consumption, Mediterranean diet, and cardiovascular risk in two Spanish cohorts.. European heart journal. 2026 Jul 14;47(27):3591-3606. doi: 10.1093/eurheartj/ehaf1081

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