糖耐量受损早期减重降低长期死亡心血管风险:大庆糖尿病预防研究

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2026 年 08 月 10 日,《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇基于大庆糖尿病预防研究 (Da Qing Diabetes Prevention Study) 数据的长期随访研究,评估了糖耐量受损 (IGT) 患者早期减重与长期全因死亡及心血管疾病 (CVD) 风险的关系。研究发现,诊断后最初 6 年内减重≥5% 与显著降低的长期心血管疾病事件及死亡风险相关,表明早期体重管理对改善糖尿病前期患者的长期生存和心血管健康至关重要。

原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42574058/

研究方法

在大庆糖尿病预防研究中,540 名糖耐量受损 (IGT) 成年人根据基线至 6 年生活方式干预试验结束时的体重变化分为三组:无体重减轻组 (n = 200)、低体重减轻组 (<5%, n = 163) 和高体重减轻组 (≥5%, n = 177)。参与者随访 34 年以评估全因死亡率、心血管疾病 (CVD) 死亡率及 CVD 事件。使用 Cox 模型评估关联性。

研究结果

糖耐量受损诊断后的最初 6 年内体重减轻与心血管疾病事件和死亡率的长期风险降低相关 (P = 0.007-0.015)。与无体重减轻的参与者相比,体重减轻≥5% 的参与者心血管疾病死亡 (风险比 [HR] 0.56, 95% CI 0.35-0.89)、心血管疾病事件 (HR 0.71, 95% CI 0.52-0.99)、住院心力衰竭 (HR 0.48, 95% CI 0.26-0.88) 和全因死亡 (HR 0.67, 95% CI 0.48-0.95) 的风险显著降低,这是在调整了年龄、性别、基线体重和其他协变量之后。此外,高体重减轻组显示全因死亡率和心血管疾病死亡率的中位时间分别延迟了 2.1 年和 6.5 年。

研究结论

在中国成年人中,糖耐量受损诊断后早期实现的体重减轻与心血管疾病事件和死亡率的长期风险大幅降低相关,这表明对于糖尿病前期个体而言,早期体重管理对于改善长期生存和心血管健康至关重要。

参考文献:He S, Yu L, Wang J, Qian X, Yang Z, Feng X, et al. Early Weight Loss in Impaired Glucose Tolerance Is Associated With Reduced Long-term Mortality and Cardiovascular Risk: The Da Qing Diabetes Prevention Outcome Study.. Diabetes care. 2026 Aug 10. doi: 10.2337/dc26-0689

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