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2026 年 07 月 23 日，《British journal of sports medicine》(IF=15.5) 发表了一篇范围综述研究，使用来自 PubMed 和 Web of Science 等数据库的数据，评估了肥胖合并髋或膝骨关节炎 (OA) 个体的减重策略及胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂 (GLP-1-RAs) 的作用。研究发现，GLP-1-RAs 与膝关节 OA 患者的显著体重减轻、疼痛功能改善及减少关节置换进展相关，但髋关节 OA 证据较少，建议将其纳入监督下的多模式肌肉骨骼护理而非作为独立减重药物。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42321007/

研究方法

本范围综述按照系统评价和荟萃分析优先报告条目扩展版用于范围综述 (PRISMA-ScR) 框架以及乔安娜布里格斯研究所和 Arksey 与 O'Malley 的方法学指导进行。检索了 PubMed、Web of Science、开放获取期刊目录、Scopus、ProQuest Central 数据库 (2010 年 1 月 1 日至 2025 年 8 月 18 日)。纳入的研究聚焦于患有肥胖症及髋或膝骨关节炎 (OA) 的成年人 (≥18 岁)，考察了减肥策略 (营养、体力活动、手术或药物)，包括胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂 (GLP-1-RAs)。

研究结果

在 199 项纳入研究中，36 项 (18.1%) 直接评估了胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂，其中 14/36 (38.9%) 报告了原始数据。证据严重偏向膝骨关节炎，髋关节特异性数据有限。描述性分析显示研究的地理分布狭窄，且对胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂的关注迅速增加；大多数涉及胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂的研究 (29/36, 80.6%) 发表于 2024 年至 2025 年之间，且证据水平较低 (19/36, 52.8% 为 5 级)。膝骨关节炎的随机和队列数据表明，胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂与大幅体重减轻相关，伴随疼痛/功能改善以及进展至关节置换术的风险降低。相比之下，髋骨关节炎的证据稀疏且关联性较弱。

研究结论

胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂是管理合并肥胖症的骨关节炎患者的一种有前景的辅助手段。在进一步证据出现之前，胰高血糖素样肽 -1 受体激动剂应整合入监督下的多模式肌肉骨骼护理中，而不是用作独立的减肥药物。

参考文献：McCann CJ, Clement ND, Murray A, Kearney R, Madigan S, Gee CW, et al. GLP-1 receptor agonists and weight-loss strategies for individuals with obesity and hip or knee osteoarthritis: a scoping review. British journal of sports medicine. 2026 Jul 23. doi: 10.1136/bjsports-2025-111225

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