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2026 年 08 月 17 日，《European journal of preventive cardiology》(IF=10.0) 发表了一篇队列研究。该研究使用来自英国生物银行 (UK Biobank) 的数据，评估了心肺适能 (CRF) 纵向变化与心血管疾病 (CVD) 及死亡率之间的关联。研究发现，CRF 的年度改善显著降低 CVD 发病及死亡风险，且该关联独立于基线水平。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42605962/

研究方法

我们分析了 11 530 名英国生物银行 (UK Biobank) 参与者 (年龄 40-73 岁)，他们通过次极量循环测功计法完成了两次心肺适能 (CRF) 评估。估计最大摄氧量 (VO2max) 的年化变化 (mL·kg-1·min-1·year-1) 计算为两次评估之间的差值除以两次测量之间的时间。在排除既往患有心血管疾病 (CVD) 或在随访 2 年内发生事件的参与者后，我们通过临床记录和自我报告确定了新发 CVD 和 CVD 死亡。Cox 模型针对基线 CRF、社会人口学和生活方式行为、CVD 遗传易感性、身体质量指数 (BMI) 变化和身体活动进行了调整。

研究结果

在中位随访 14.0 年 (四分位距 13.0-14.6) 期间，发生了 921 起新发心血管疾病事件和 119 起心血管疾病相关死亡。最大摄氧量的年度改善与较低的新发心血管疾病风险相关 (风险比 [HR] 每 +1 mL·kg-1·min-1·year-1 = 0.85; 95% 置信区间 [CI] 0.75-0.96) 和心血管疾病相关死亡 (风险比 [HR] = 0.66, 95% 置信区间 [CI] 0.51-0.87)。相反，最大摄氧量的下降与心血管疾病风险增加相关。分析显示出近似线性的剂量 - 反应模式，随着最大摄氧量正向变化幅度的增加风险逐渐降低，而负向变化则风险较高，无阈值效应的证据。

研究结论

每年低至 1 mL/kg/min 的改善可能足以降低心血管疾病风险，且独立于基线心肺适能。心肺适能的纵向评估可能改善心血管疾病风险分层并为预防策略提供依据。

参考文献：López-Bueno R, Andersen LL, Polo-López A, Joensuu L, Suso-Martí L, Núñez-Cortés R, et al. Longitudinal changes of cardiorespiratory fitness are associated with cardiovascular disease and mortality: evidence from the UK Biobank.. European journal of preventive cardiology. 2026 Aug 17. doi: 10.1093/eurjpc/zwag383

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