【Diabetes care】血糖动态:大型观察性队列中真实世界血糖控制的时间模式表征(IF=22.6)
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2026 年 08 月 17 日,《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇观察性回顾性研究,使用来自 T1DiabetesGranada 和 Connected Pen 两个独立多年真实世界连续葡萄糖监测 (CGM) 队列的数据,评估了糖尿病患者血糖管理的每日和每周模式。研究发现血糖控制存在显著的时空变异,工作日目标范围内时间 (TIR) 较高,而周末及夜间时段控制较差,且周末餐时胰岛素剂量增加。
原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42606498/
研究方法
这项观察性、回顾性研究使用了两个独立的、多年份、真实世界的连续葡萄糖监测 (CGM) 队列 (T1DiabetesGranada 和 Connected Pen),包含 86,779 名糖尿病患者。他们的平均年龄 (标准差 [SD]) 分别为 40.3 (15.8) 和 44.0 (15.9),总共有 21,011,021 个测量日。使用线性混合效应模型检查了 CGM 指标和餐时胰岛素剂量的每周变化,并评估了每日时间模式。
研究结果
出现了每周和每日的血糖模式。周中目标范围内时间持续较高 (例如,周三:+0.96 个百分点 [%-points]; 95% CI 0.93-0.99; P < 0.001), 周末和周一期间恶化 (例如,周日:-1.74 个百分点; 95% CI -1.77, -1.72; P < 0.001), 其他连续葡萄糖监测指标的变化也反映了这一点。餐时胰岛素剂量在周末几天增加 (例如,周日:+0.69 单位; 95% CI 0.64-0.74; P < 0.001)。每日分析揭示了不同的昼夜模式,工作日早晨和中午时段的血糖控制最为有利,而晚上和夜间时段的控制持续较差,尤其是在周末。
研究结论
每日和每周血糖模式揭示了两个大型真实世界队列中血糖控制在统计学上稳健且一致的时间变化。尽管这些差异的幅度很小,但这些发现提供了新颖的人群层面证据,并强调了长期连续葡萄糖监测视角在常规护理中的价值。
参考文献:Giese IE, Hangaard S, Hartvig NV, Hirsch IB, Jensen MH, Cichosz SL. Glucose in Motion: Characterizing Temporal Patterns in Real-World Glycemic Control in a Large Observational Cohort.. Diabetes care. 2026 Aug 17. doi: 10.2337/dc26-0886

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