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2026 年 09 月 01 日，《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇比较队列研究，该研究使用来自美国 50 个州 5714 个健康计划的私人保险成人医疗索赔数据 (2015-2019 年)，评估了美国国家糖尿病预防计划 (NDPP) 对高危成人预防糖尿病的实际效果。研究发现，与接受低强度服务相比，参与该计划的糖尿病前期成人患者在 12 个月和 24 个月时糖尿病进展病例数显著减少，表明 NDPP 有助于降低 1 至 2 年内的糖尿病进展风险。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42227951/

研究方法

这项比较队列研究纳入了来自涵盖所有 50 个州的 5,714 个健康计划的私有保险成年人，他们在 2015 年至 2019 年间有医疗索赔表明诊断为糖尿病前期，随后至少有一个程序代码表明参与了某种形式的生活方式治疗。每位患者被分类为美国国家糖尿病预防计划 (NDPP) 治疗 (至少有一次 NDPP 索赔) 或 NDPP 未治疗 (仅至少有一次低强度服务索赔)。在每位患者符合资格的同一季度，我们计算了同一健康计划中参与 NDPP 的其他人的比例。我们使用这个变量，反映开始 NDPP 的外部鼓励强度，作为工具变量 (IV) 来估计 NDPP 治疗后糖尿病进展的差异，同时调整个体风险因素。

研究结果

在 373 万名确诊糖尿病前期的成年人中，245,896 人至少有一项生活方式治疗的医疗索赔，其中 27,703 人 (11.3%) 接受了美国国家糖尿病预防计划治疗。接受美国国家糖尿病预防计划治疗的患者更多为女性，年龄<55 岁，且居住在低贫困邮政编码区的可能性较小。通过工具变量估计，每 100 名参加美国国家糖尿病预防计划而非低强度服务的成年人中，分别在 12 个月和 24 个月时减少 1.94 例 (95% 置信区间 1.44-2.44) 和 1.58 例 (95% 置信区间 0.76-2.39) 糖尿病病例。

研究结论

对于患有糖尿病前期的私有保险成年人，使用美国国家糖尿病预防计划与 1-2 年内较低的糖尿病进展相关。

参考文献：Chorniy A, Owen AL, Kang RH, Cherupally M, Liss DT, French DD, et al. Progression to Diabetes by Adults With Prediabetes Who Use the National Diabetes Prevention Program: A Natural Experiment.. Diabetes care. 2026 Sep 01;49(9):1576-1584. doi: 10.2337/dc25-2485

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