限制饮食对尿酸控制的影响(IF=22.6)
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2026 年 09 月 15 日,《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇随机对照试验,该研究纳入 102 名超重或肥胖且患有高尿酸血症的男性,评估了限热量碳水化合物限制饮食 (CRD)、DASH饮食和低嘌呤平衡饮食 (LPBD) 对减重及血清尿酸 (SU) 控制的影响。研究发现,三种饮食模式均能显著减轻体重,但在 12 周 SU 降低幅度上无显著差异,其中 DASH 的依从性更高且瘦体重损失更少。
原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42743064/
研究方法
在这项为期 12 周、开放标签、活性对照的随机试验中,102 名超重或肥胖且患有高尿酸血症的男性被按 1:1:1 分配至CRD、DASH饮食或低嘌呤平衡饮食 LPBD。所有组均遵循 20-25 kcal/kg 理想体重的限热量处方。主要终点是从基线到第 12 周的血清尿酸 (SU) 变化。
研究结果
在 102 名随机化参与者中,85 (83.3%) 完成了随访。在第 12 周,平均体重减轻为 8.47 kg (9.3%),组间无差异 (P = 0.99)。
调整后的血清尿酸变化为CRD -0.89 mg/dL,DASH -0.79 mg/dL,LPBD -0.50 mg/dL,组间无显著差异 (P = 0.48)。
毛细血管血尿酸监测发现第 1 周出现一过性升高,与痛风发作的早期高峰同时发生。
DASH的依从性高于其他两种饮食,且与CRD相比,软瘦体重损失较少。
研究结论
在超重或肥胖和高尿酸血症男性中,三种限热量饮食模式产生了显著的减重,但在 12 周血清尿酸降低方面无显著差异。相比CRD、LPBD,DASH与更高的依从性相关,且与相比限碳水化合物饮食更少的软瘦体重丢失相关。早期尿酸不稳定和伴随的痛风发作凸显了在结构化饮食减重启动期间对发作风险管理的需求。
参考文献
Liu S, Yan L, Huang Y, Zhou B, Liu R, Liu C, et al. Calorie-Restricted DASH, Carbohydrate-Restricted, and Low-Purine Diets for Weight Loss and Urate Control in Men With Overweight or Obesity and Hyperuricemia: A Randomized Trial.. Diabetes care. 2026 Sep 15. doi: 10.2337/dc26-1241

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