连续血糖监测血糖谱与非糖尿病者心脏代谢风险的关联(IF=22.6)

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2026 年 09 月 17 日,《Diabetes care》(IF=22.6)发表了一篇横断面研究。该研究使用来自弗雷明汉心脏研究 (Framingham Heart Study) 的数据,评估了连续血糖监测 (CGM) 血糖谱与非糖尿病者 10 年心血管疾病 (CVD) 风险及心脏代谢风险因素 (CMRFs) 的关联。研究发现连续血糖监测指标与 10 年心血管疾病风险呈正相关,即使调整空腹血浆葡萄糖 (FPG) 后仍显著,表明其能提供超越传统血糖指标的心脏代谢风险洞察。

原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42752803/

研究方法

我们纳入了来自弗雷明汉心脏研究的 1,356 名无既往糖尿病或心血管疾病 (CVD) 的参与者,他们佩戴盲法 Dexcom G6 Pro 连续血糖监测 (CGM) 设备长达 10 天。CGM 血糖谱特征通过以下方式进行表征:1) 血糖负荷和变异性二元分类,以及 2) CGM 指标的无监督聚类。我们执行了多变量调整的线性及逻辑回归模型,以检查 CGM 指标和谱与 10 年 CVD 风险估计值 (PREVENT 方程) 及个体心脏代谢风险因素 (CMRFs) 的关联。

研究结果

参与者平均年龄为 59.3 岁;55.8% 为女性,92.6% 为非西班牙裔白人。CGM 指标与 10 年心血管疾病风险估计值和心脏代谢风险因素呈正相关。例如,血糖水平 >140 mg/dL (15.4%) 的时间百分比每增加 1 个标准差,与 10 年心血管疾病风险估计值升高 2% 以及高血压和血脂异常的几率升高 21-26% 相关,即使在调整空腹血浆葡萄糖后也是如此。代表较高 CGM 血糖异常的血糖谱显示与传统定义的血糖状态 (空腹血浆葡萄糖和糖化血红蛋白) 不一致。尽管 48.1-84.2% 传统定义的糖尿病前期个体被纳入代表较高血糖异常的 CGM 血糖谱中,但这些血糖谱与 10 年心血管疾病风险估计值升高 6-7% 相关,此外还与更差的心脏代谢风险因素相关。

研究结论

反映连续血糖动态的血糖指标可能为心脏代谢风险提供超越传统血糖指标的额外见解。

参考文献

Bakhshi B, Lin H, Sultana N, Healey E, Queen H, Gao G, et al. Beyond Traditional Glycemic Measures: CGM Glycemic Profiles Reveal Associations With Cardiometabolic Risk in Individuals Without Diabetes.. Diabetes care. 2026 Sep 17. doi: 10.2337/dc26-1197

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