接受夜间肠外营养的患者使用连续葡萄糖监测指导的胰岛素优化(IF=22.6)

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2026 年 10 月 08 日,《Diabetes care》(IF=22.6) 发表了一篇前瞻性单中心研究,使用来自 12 名接受夜间循环肠外营养 (PN) 的胰岛素治疗成年人慢性肠衰竭患者的数据,评估了连续葡萄糖监测系统 (CGMS) 指导的胰岛素优化对血糖控制和营养状况的影响。研究发现,该干预显著改善了血糖谱,降低了糖化血红蛋白 (HbA1c) 并解决了营养不良问题,且未增加低血糖风险。

原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42849058/

研究方法

在这项前瞻性单中心研究中,12 名患有慢性肠衰竭且正在接受夜间循环肠外营养 (PN) 的胰岛素治疗成年人在糖尿病专家主导的胰岛素治疗优化前后接受了 30 天连续葡萄糖监测 (CGM) 评估。

研究结果

干预后血糖谱得到改善:高于 250 mg/dL 的时间减少 (27% 至 17%;-139 ± 113 分钟/天;P = 0.02),范围内时间增加 (44% 至 59%;+206 ± 118 分钟/天;P = 0.002),且低血糖未增加。糖化血红蛋白降低 -0.7% (-8 mmol/mol; P = 0.04),所有受影响患者的尿糖消失 (P = 0.03)。体重增加 +5 kg (四分位距 4-7.75; P = 0.006),血清白蛋白也是如此 (+8 g/L; P = 0.006)。11 名参与者中的 8 名营养不良得到解决 (P < 0.05)。连续葡萄糖监测系统指导的胰岛素优化与血糖控制和营养状况的改善相关。

研究结论

连续葡萄糖监测系统指导的胰岛素优化与血糖控制和营养状况的改善相关。

参考文献:Kerlogot L, Rigalleau V, Pellet G, Chevrier C, Baldé C, Wilsius E, et al. Continuous Glucose Monitoring-Guided Insulin Optimization in Patients Receiving Nocturnal Parenteral Nutrition.. Diabetes care. 2026 Oct 08. doi: 10.2337/dc26-0936

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