2型糖尿病妊娠体重增加不足5千克者的围产期结局
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2026年11月01日,《Diabetes care》(IF=22.6)发表了一篇回顾性队列研究。该研究使用来自两个学术健康中心的954例2型糖尿病妊娠个体的数据,评估了限制性体重增加或体重减轻(定义为体重增加<5 kg)与围产期结局的关系。研究发现,体重增加<5 kg与多种不良围产期结局风险显著降低相关,包括大于胎龄儿出生体重、新生儿重症监护病房入住、妊娠期高血压疾病和剖宫产分娩;未发现小于胎龄儿出生体重或早产显著增加。
原文链接:https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42207920/
研究方法
这是一项回顾性队列研究,纳入来自两个学术健康中心的954例患有2型糖尿病的妊娠个体。比较组间的孕产妇人口学特征、医疗保健利用情况、血糖水平和糖尿病治疗。在所有妊娠中,327例(34.3%)出现体重增加<5 kg。使用逻辑回归分析比较体重增加<5 kg者与体重增加≥5 kg者之间的围产期结局,并对协变量进行调整。
研究结果
体重增加不足5千克与多种围产期结局风险显著降低相关,包括大于胎龄儿出生体重(校正比值比[aOR] 0.42,95%置信区间[CI] 0.29-0.59)、新生儿重症监护病房入住(aOR 0.74,95% CI 0.55-0.98)、妊娠期高血压疾病(aOR 0.56,95% CI 0.42-0.75)和剖宫产分娩(aOR 0.66,95% CI 0.48-0.91)。在母亲体重增加不足5千克的妊娠中,我们未发现小于胎龄儿出生体重(aOR 1.61,95% CI 0.96-2.71)或早产(aOR 0.92,95% CI 0.67-1.25)显著增加。
研究结论
体重增加不足5千克与数种不良围产期结局的发生率显著降低相关。未来需要干预性研究来评估生活方式或药物干预是否能限制体重增加并改善2型糖尿病妊娠个体的母婴短期和长期结局。
参考文献:Crites K, Pape K, Sherman K, Mai M, Kabele C, Altavilla A, et al. Perinatal Outcomes in Pregnancies With Type 2 Diabetes and Weight Gain Less Than 5 Kilograms.. Diabetes care. 2026 Nov 01;49(11):1947-1954. doi: 10.2337/dc26-0310

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