近期，Medsacape 调查了法国、德国、葡萄牙、西班牙、英国以及美国将近2万名医生状况。哪个国家的医生最容易感到倦怠或抑郁？工作时间最长？赶快来看一下吧。

每周工作时间

德国、法国和葡萄牙的医生每周普遍工作超过40个小时，英国兼职医生最多，超过四分之一的英国医生每周工作时间不超过30小时。

医生职业倦怠和抑郁情况

医生的职业倦怠和抑郁问题很普遍。调查结果显示，在所有国家中，36%—51%的医生存在职业倦怠和抑郁状况。西班牙和葡萄牙医生的职业倦怠问题最普遍；德国医生抑郁情况最多（24%），其次是法国（6%），相差甚远。然而，德国医生的职业倦怠情况在所有国家中是最少的。既不抑郁也无职业倦怠的类别，在英国医生的占比在所调查国家中最高。

职业倦怠的具体情况

调查结果显示，在所有国家中，大部分存在职业倦怠和抑郁问题的医生都感觉是职业倦怠导致他们抑郁的。对于那些存在职业倦怠问题的医生，当被要求在很少和总是之间按比例对倦怠频率进行评分时，大多数医生选择了中间范围。

当谈到职业倦怠的严重程度时，从不妨碍生活到严重到想要放弃医生职业之间，大部分人选择了中间范围。然而，在所有国家中，20%—25%医生认为职业倦怠已经严重到想要放弃医生这个职业，只有西班牙的占比仅为9%。调查中，一半存在职业倦怠问题的医生已经被这个问题困扰超过一年。

导致职业倦怠的因素

Medscape调查了导致医生职业倦怠的因素。一些医生的回答可以让我们深入了解每个国家不同的医疗体系。总之，文书等行政工作因素是所有国家中困扰医生最大的问题，其中葡萄牙和美国医生占比最高，西班牙和英国医生占比最小；其次是工作时间长，太长的工作时间对葡萄牙、德国和法国医生影响最大，对西班牙医生影响最小；

缺少来自上级、管理者、行政人员和同事的尊重是第三大因素，对葡萄牙医生影响最显著，对美国医生影响最不明显；德国和葡萄牙的医生很少觉得自己像车轮上的一颗“齿轮”那样机械式的工作，因此职业倦怠不严重；法国和德国的医生认为对利润的重视超过病人是导致他们职业倦怠的最大因素；缺少患者的尊重是导致德国医生职业倦怠的最大因素。

政府监管因素对西班牙医生影响最小，对英国医生影响最大；收入或报酬不足对葡萄牙和西班牙医生影响最大，对法国医生影响最小；电子病历系统对美国医生影响最大，对英国医生影响最小；自主权缺乏对英国和美国医生影响最大，对法国医生影响最小；医生职称考试对葡萄牙和西班牙医生影响最小，对英国医生影响最大；医保费用的减少对美国医生影响最大，对法国医生影响最小。

减轻职业倦怠的办法

当提到帮助减轻职业倦怠的办法，许多医生的答案与先前调查中提到的减轻职业倦怠的办法是一致的。法国医生最倾向于获得同事的帮助，葡萄牙医生并不青睐这种办法；更好的工作时间和工作事务的安排最受法国和英国医生欢迎，德国医生并不青睐这种办法；得到更多来自同辈和管理者的尊重是西班牙医生的最大愿望，但美国医生不是这样的想法；

重病人轻利润引起了德国和法国医生的共鸣，在英国医疗服务体系（NHS）中，从病人身上超额获利的问题不像其他地方那么严重；收入增加是最受德国、葡萄牙和西班牙医生欢迎的解决办法，但法国医生并不是这样的想法；政府规章制度的减少是最受德国医生欢迎的解决办法，但葡萄牙和西班牙医生很少提及这种办法；病人看病负担更加合理最受西班牙和英国医生欢迎的办法，法国医生并不这样建议。

更加灵活的工作，即增加工作自由度是最受葡萄牙医生欢迎的解决办法，西班牙医生很少这么想；获得患者更好的尊重是葡萄牙医生最期待的，英国和德国医生不会这么想；增加教育和职业机会是葡萄牙和西班牙医生最常见的解决办法，德国和美国医生不会这么解决；获得更多的自主控制权是美国和英国医生提到的最多的解决办法，法国医生很少运用这种办法；葡萄牙医生想要更多带薪休假机会，法国医生的这种期望最低。

抑郁情况

调查显示，57%—73%医生的抑郁为一般意义上的抑郁情绪，即表现为情绪消沉、忧郁或者悲伤，这类抑郁人群在德国、葡萄牙和美国占比最高，英国占比最低；临床抑郁，即表现为持续一段时间的严重抑郁症状，这种情况不是由于不幸事件的打击造成的，法国、西班牙和英国医生占比最高，德国医生占比最低。

导致医生抑郁的因素

调查显示，在所有国家中，导致抑郁的最大因素是工作，西班牙医生占比最大，德国医生占比最小。对于收入的担心是导致医生抑郁的又一个因素，英国医生占比最高，其次是美国医生，占比最少的是法国医生。家庭因素对美国医生影响最大，对法国医生的影响最小。对自己健康的关注也是导致医生抑郁的因素，西班牙医生占比最高，葡萄牙医生占比最低。

寻求职业倦怠/抑郁的专业性帮助

受到职业倦怠或抑郁问题困扰的医生很少去寻求专业性帮助。目前正在寻求专业性帮助的医生群体中，英国医生占比最大，西班牙医生占比最小。在计划去寻求专业性帮助的医生群体中，葡萄牙医生占比最大，德国和英国医生占比最小。在曾经寻求过专业性帮助的医生群体中，法国医生占比最大，葡萄牙医生占比最小。

不寻求专业性帮助的原因

调查显示，有抑郁或职业倦怠的医生不寻求专业性帮助最普遍的原因是他们认为自己的症状还没有严重到需要去看医生，选择这个原因的医生中，西班牙医生占比最高，德国医生占比最低。

不寻求专业性帮助的另外一个原因是工作太忙，这个原因的美国和法国医生的占比最高，西班牙医生占比最低。

还有一种原因是医生认为自己不用通过专业性帮助，自己可以处理病情，这个原因的葡萄牙医生占比最高，法国医生占比最低。

担心自己的症状被发现是另外一个重要的原因，该原因中，英国医生占比最高，西班牙医生占比最低。

对专业的心理健康咨询的不信任也是一个重要的原因，在该原因中，德国医生占比最高，葡萄牙医生占比最低。

医生寻求专业性帮助的对象

调查显示，职业倦怠/抑郁医生寻求帮助的对象多种多样，反映了心理健康的不同侧面。最受德国医生欢迎的是专业的治疗师，但英国医生很少去寻求专业治疗师的帮助。社会工作者（MSWs）或者顾问是英国医生最普遍的寻求帮助的对象，但葡萄牙或西班牙医生中几乎不会去寻求这种帮助。

心理学博士是西班牙医生寻求帮助最普遍的对象，其次是法国，但在德国和英国医生中几乎没有寻求这种帮助的人群。西班牙专家选择最多的是精神科医生，英国医生选择最少。

参与医生健康项目是德国和英国医生选择最多的，葡萄牙医生选择最少。葡萄牙医生最可能向同辈或同事寻求帮助，德国医生最不可能这样做。

医院会提供减轻压力/职业倦怠的项目吗？

调查显示，大部分医院不会提供减轻压力/职业倦怠的项目，然而，无法了解这部分医院的数量。美国和英国医生最有可能获得关于减轻压力/职业倦怠的项目，然而，英国医生不太可能知道这个项目是否存在。

在所有国家中，在提供减轻压力/职业倦怠项目的医院中，仅仅20%—30%的医生参与了该项目，英国医生比例最低，法国医生比例最高。如果提供一项减轻职业倦怠/抑郁的项目，没有工作压力/职业倦怠减轻计划的医生也有可能会参加。

你的私人生活感到幸福吗？

调查显示，在所有国家中，50%—60%的医生对自己工作之外的私人生活感到非常甚至是特别幸福，然而，法国医生是个例外，仅有三分之一的法国医生感到非常幸福，法国医生的回答大多处于特别幸福和特别不幸福之间的中间位置。

工作中你感到幸福吗？

在所有国家中，18%—39%的医生在工作幸福感特别高，西班牙医生工作幸福感最高。然而，就像家庭生活一样，法国医生工作幸福感最低。

健康和非健康习惯

医生会帮助患者制定健康建议，包括锻炼、体重管理、停止吸烟和适度饮酒。那么，医生是否也会遵循自己的这些健康建议呢？许多国家的指南都会建议每天锻炼，但是调查显示，仅这样做的医生的比例从11%到2%不等。

英国和美国的医生最有可能每天锻炼，葡萄牙医生最不可能。一些医生从不锻炼，这部分人群葡萄牙占24%，法国占21%。

通过对法国、德国、西班牙和英国医生抽烟和吸电子烟的情况显示，法国医生吸烟情况最普遍，英国医生最不普遍。

电子烟普及程度很低，法国为6%，西班牙1%。提到减重，37%—47%的医生正在努力减肥，这部分人群美国和英国医生占比最高。

假期

不同的国家对员工享有的年假时长有不同的规定，调查显示，甚至在高收入国家，也不是所有的医生都会享有全部的年假。例如，英国员工一年应该有5-6周的年假，但43%英国医生仅享有1—4周的年假。

整体来讲，大部分医生每年可至少享有3周的年假。法国和德国医生年假最长，为5周或者更多，葡萄牙和美国医生的年假最短，美国医生一年仅仅享有一周年假，而法国医生的年假却超过6周。

文章来源：Medscape Global Physicians' Burnout and Lifestyle Comparisons. February 14, 2019.

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