2021年10月20日，多家外媒报道，美国纽约大学朗格尼医学中心刚刚进行了一项特殊的实验——将经过基因编辑的猪肾脏首次移植到人体中，暂时没有发现排异反应。该实验只是取得了初步成功，但也意味着把动物器官移植给人体的尝试又前进了一步。

图. 研究团队在进行手术

（图片来源：theguardian.com）

实验经过

该项实验是由美国纽约大学朗格尼医学中心Robert Montgomery教授的团队进行。考虑到伦理问题，受体是一名女性脑死亡患者，有肾功能不全，其家人同意在停止生命迹象前进行该项实验。实验团队将猪肾移植给患者，在研究结束前观察了两天。观察期间，肾脏能够工作良好，并未产生排异反应。

猪的器官移植到人体存在一个障碍：猪细胞中一种与人体无关的名为α-Gal的基因会导致免疫系统立即产生排斥反应。这项实验的肾脏来自一只经过基因编辑的猪，经过基因修饰敲除了该基因，以避免免疫系统的攻击。

图. 2016年4月，德国一家养猪场里的小猪

（图片来源：gizmodo.com）

研究者发现，移植的猪肾脏可以起作用，能过滤废物和产生尿液，并且没有引发排异反应。

Robert Montgomery教授表示：“移植肾脏的功能正常，没有发生让人担心的排异问题。” 未参与该项实验的明尼苏达大学医学院Andrew Adams教授表示，该实验是异种移植计划的重要一步，让患者、研究人员和监管机构确信研究正在朝着正确的方向进行。

异种移植的历史

几十年来，科学家们一直在研究将动物的组织器官移植到人体上（也被称“异种移植”）的可能性，最早可以追溯到17世纪。当时医生曾尝试使用动物血液进行输血，但屡遭挫折。直至20世纪初，外科医生才第一次尝试进行异种移植。外科医生尝试将狒狒的心脏移植到一名垂死的婴儿体内，移植狒狒的心脏后，婴儿活了21天。

异种移植的最大障碍是不相容性。人体强烈排斥与自身不完全相似的细胞存在，这使得人与人之间的移植也变得非常棘手。潜在的捐赠者需要尽可能接近受体，无论是在遗传学还是血型方面，而受体需要服用免疫抑制剂以保持较低的排斥率。然而，当试图跨越物种障碍时，排斥问题会更加复杂。

过去，科学家们曾试图利用灵长类动物的器官来避免排斥问题。但由于各种原因，并没有出现成功案例。因此，科学家们将研究重点从灵长类动物转向了猪，猪成为解决器官短缺问题的研究重点。猪的心脏瓣膜也已在人类身上成功使用了几十年；血液稀释肝素是从猪肠中提取的；猪的皮肤移植被用于烧伤；中国外科医生曾用猪的角膜来恢复患者视力。

 一些调查表明，如果异种移植可用，多数人表示会支持进行异种移植。如果动物器官可行且安全，每年可以挽救数千人的生命。去年12 月，美国食品和药物管理局批准，将转基因猪用作肉类过敏者的食物和人类移植的潜在来源。

文章整理自：

https://www.theguardian.com/society/2021/oct/20/pig-kidney-animal-human-transplant-us-trial

https://gizmodo.com/doctors-claim-to-have-successfully-transplanted-a-pig-k-1847900689

扫码关注“医咖会”公众号，及时获取最新重磅研究