研究表明,睡眠不足更容易让脂肪堆积到腹部
2022-03-31 来源:医咖会

尽管睡眠不足和肥胖风险密切相关,但还没有关于身体脂肪分布的研究。近日,《Journal of the American College of Cardiology》(IF=24.094)刊登了一项研究,分析了睡眠时间减少对能量摄入、能量消耗和身体成分的影响。

链接:

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0735109722003102?via%3Dihub

研究对12名健康的非肥胖的参与者(9名男性,年龄范围为19-39岁)进行了一项随机、对照、交叉、为期21天的研究,包括4天的适应期、14天的睡眠时间限制期(试验组睡眠时间为4小时 vs 对照组的睡眠时间为9小时),以及3天的恢复期。对能量摄入、能量消耗、体重、身体成分、脂肪分布和循环生物标志物进行了测量。图片

图1. 研究设计

基线特征

从2013年5月到2018年5月,12名健康的非肥胖者(9名男性,3名女性,平均年龄为26.5±5.8岁,BMI 为24.6±3.7 kg/m2)被纳入研究。一名参与者在随机分配前退出。试验组(n=6)和对照组(n=6)的特征相似。

表. 参与者特征图片

主要结果

与适应期相比,在睡眠限制期,试验组摄入的热量明显增多(~17%;P<0.001),而相对于适应期,在睡眠限制期内,对照组摄入的热量增加不明显(~6%;P=0.086)。从适应阶段到试验阶段的能量摄入变化(主要结果)调整后的差异为308.1千卡/天(95%CI:59.2-556.8千卡/天;P =0.015)。参与者只有在睡眠限制期,蛋白质(~13%)和脂肪(~17%)的摄入量(P均<0.001)才会增加,增加量分别为10.9克/天(95%CI:0.0-21.7克/天;P=0.050)和13.5克/天(95%CI:0.3-26.8克/天;P=0.046)。

这两种情况下的碳水化合物摄入量都有所上升,差异没有达到统计显著性(34.9克/天;95%CI:-1.9 to 71.6克/天;P=0.063)。图2描述了食物摄入量变化的时间分布,表明在限制睡眠时间时,热量摄入过多,而在恢复期间则减少到适当的水平

图2. 能量摄入和饮食构成的变化

在睡眠限制期,试验组和对照组的体重都增加了(P均<0.001),但试验组增加的更多,净体重增加了0.5公斤(95%CI:0.1-0.8公斤;P=0.008)。如图3A所示,体重增加的差异在试验中期达到最大,并在恢复期消散。

图3. 体重和脂肪分布变化

人体脂肪组织的CT测量结果显示,在睡眠限制期,试验组总的腹部脂肪面积显著增加了9%(P < 0.001),而对照组没有增加(P=0.157)。当单独考虑皮下和内脏脂肪部分时,发现在睡眠限制期,试验组和对照组的皮下脂肪面积都明显扩大(~8%;P < 0.001 vs ~4%;P =0.024)。

在睡眠限制期,试验组的内脏脂肪面积增加了11%(P=0.005),而对照组则没有这种变化(P =0.987)。评估腹部脂肪沉积的时间轨迹(图3B至3E)图显示,在睡眠限制期,皮下和内脏脂肪的扩张出现得很早,并持续到恢复期,而皮下脂肪的增加是在睡眠限制期间较晚出现的。

总结

这项研究表明,睡眠时间过少会促进能量的过量摄入,而不会消耗能量,导致脂肪在腹部,特别是内脏部位的优先积累。

参考文献:

J Am Coll Cardiol..2022 Apr 5;79(13):1254-65

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