2022年9月9日，《Diabetes Care》（IF=17.152）在线发表了一项研究，调查了空气污染（包括细颗粒物[PM2.5]、二氧化氮[NO2]和臭氧[O3]）与中年女性体重、BMI、腰围、脂肪质量、瘦体质量（lean mass）、脂肪占比的相关性。结果表明，PM2.5、NO2和O3暴露水平与脂肪质量以及脂肪占比较高、瘦体质量较低相关，提示空气污染与肥胖有潜在相关性。

https://diabetesjournals.org/care/article-abstract/doi/10.2337/dc22-0963/147568/

研究方法

SWAN研究是一项针对中年女性进行的前瞻性队列研究，旨在调查绝经过渡期的生理和社会心理变化及其长期健康影响。1996年至1997年期间，有3302名42-52岁的女性参加了这项研究。

分析共纳入了SWAN研究的1654名女性，基线中位年龄为49.6岁，研究者在2000年到2008年对参与者进行了随访。

研究根据参与者的居住地估计了参与者的PM2.5、NO2、O3暴露水平，参与者的体型结局包括体重（kg）、腰围（cm）和BMI，身体成分结局包括脂肪质量（kg）、瘦体质量（kg）和脂肪占比（%）。

主要结果

基线特征

• 大多数参与者从不吸烟，没有接触过二手烟，基线处于绝经前期。
• 大约一半女性是白人（47.8%），23.2%是黑人，13.9%是中国人，15.1%是日本人。
• 基线时体型和成分测量的中位数为：体重69.7kg，BMI为26.3，腰围为83.0cm，脂肪质量为25.7kg，瘦体质量为37.5kg，脂肪占比40.9%。

空气污染与体型/身体成分的相关性

分析显示，在调整了混杂因素后：

• PM2.5和NO2暴露水平与脂肪质量和脂肪占比呈正相关，与瘦体质量呈负相关。
• 较高的O3暴露水平与较高的脂肪占比和较低的瘦体质量相关。

表. 空气污染每增加一个IQR，体型和身体成分的百分

运动会对上述相关性产生影响吗？

在PM2.5与体重、BMI、腰围、脂肪质量和脂肪占比的相关性中，运动有明显的修饰效应。

• 与高水平运动的女性相比，PM2.5与低水平运动女性的相关性更大；
• NO2与脂肪质量和脂肪占比的正相关性，与瘦体质量的负相关性，也是在运动水平较低的参与者中更强；
• 运动对O3的相关性没有明显的影响。

总结

本研究表明空气污染（包括PM2.5、NO2和O3）对身体有不利影响，与脂肪质量和脂肪占比更高以及瘦体质量更低相关，空气污染可能通过对脂肪和瘦体质量变化的影响导致中年女性肥胖。空气污染对身体成分的不利影响，可以通过提高运动水平来减轻，还需要更多的大型前瞻性研究来证实上述发现。

参考文献：

Diabetes Care.2022 Sep 9;dc220963.

doi: 10.2337/dc22-0963.

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