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2026 年 07 月 30 日，《European journal of preventive cardiology》(IF=10.0) 发表了一篇队列研究。该研究使用来自 CoLaus|PsyCoLaus 的数据，评估了心血管 - 肾脏 - 代谢综合征 (CKM) 分期与心血管疾病 (CVD) 及全因死亡率 (ACM) 长期风险的关联。研究发现 CKM 分期越高，心血管疾病 (CVD) 及全因死亡率 (ACM) 风险呈阶梯式增加，且存在显著的性别差异，支持将 CKM 分期用于一般人群的心血管风险分层和预防。

原文链接：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42532642/

研究方法

使用基于人群的队列 CoLaus|PsyCoLaus，我们将参与者分为心血管 - 肾脏 - 代谢综合征 (CKM) 阶段：0 (无 CKM 因素)、1 (过量/功能障碍性肥胖)、2 (代谢风险因素和/或中至高危慢性肾脏病 [CKD])、3 (根据 SCORE2 预测的极高心血管疾病 [CVD] 风险/极高危 CKD) 和 4 (临床 CVD)。使用广义有序 logistic 回归、Cox 比例风险模型和人群归因分数 (PAFs) 评估关联。

研究结果

在 5,752 名参与者中 (53.2% 为女性; 平均年龄：女性 53.1 ± 10.7 岁，男性 52.3 ± 10.7 岁), 14.3 年内发生了 580 起心血管疾病事件 (381 起动脉粥样硬化性心血管疾病) 和 723 例死亡。

心血管 - 肾脏 - 代谢综合征阶段分布因性别而异 (男性 vs 女性): 0 期 (9.9 vs 26.1%), 1 期 (13.3 vs 13.7%), 2 期 (62.6 vs 56.8%), 3 期 (9.4 vs 1.7%), 4 期 (4.8 vs 1.7%)。

心血管疾病和动脉粥样硬化性心血管疾病的风险随心血管 - 肾脏 - 代谢综合征阶段升高而增加 (vs 0 期), 男性 3 期的风险比分别为 5.16 (95% 置信区间，2.61-10.19) 和 3.82 (1.76-8.27), 而女性分别为 1.92 (0.91-4.04) 和 1.95 (0.79-4.81)。

对于全因死亡率，风险在女性 3 期达到峰值 (3.43 [1.92-6.10]), 在男性 4 期达到峰值 (2.42 [1.27-4.64])。增量人群归因分数在 2 期达到峰值。

研究结论

心血管 - 肾脏 - 代谢综合征分期与心血管疾病和全因死亡率风险的逐步增加相关，观察到重要的性别特异性差异，尤其是全因死亡率方面。这些发现支持心血管 - 肾脏 - 代谢综合征分期对于一般人群心血管疾病风险分层和预防的相关性。

参考文献：Ahanchi NS, de la Harpe R, Delabays B, Vollenweider P, Vaucher J. Cardiovascular-Kidney-Metabolic Syndrome and Long-Term Risk of Cardiovascular Disease and all-cause Mortality.. European journal of preventive cardiology. 2026 Jul 30. doi: 10.1093/eurjpc/zwag394