多吃巧克力、黄油、糖果等食物，2型糖尿病风险会增加？
2022年3月17日，《Diabetes Care》（影响因子：19.112）发表了一项研究，调查了饮食模式与2型糖尿病的相关性。结果显示，多吃巧克力、甜食、黄油和低纤维面包以及少吃新鲜蔬菜水果的饮食模式会增加2型糖尿病的发病风险。
研究方法
本项前瞻性队列研究纳入了英国生物银行（UK Biobank）的120,343名参与者，平均年龄为56.1岁，女性占比56.5%。UK Biobank是一项前瞻性研究，研究对象是居住在22个评估中心的37-73岁人群。2006年到2010年，研究招募的502543名参与者完成了问卷调查。
本项研究纳入的参与者均接受至少2次24小时饮食评估。研究采用秩回归来确定不同饮食模式，解释能量密度、游离糖、饱和脂肪和纤维密度的变异性。
根据最终结果，饮食模式主要被分为两种：DP1——多摄入巧克力、甜食、黄油和低纤维面包以及少摄入新鲜蔬菜水果的饮食模式；DP2——多摄入糖果、蜜饯、含糖饮料和果汁以及少摄入高脂奶酪和黄油的饮食模式。
图. DP1饮食模式的组成成分
图. DP2饮食模式的组成成分
饮食模式与2型糖尿病风险的相关性
随访8.4年期间，2878名参与者出现了2型糖尿病。调整BMI和未调整BMI的多变量模型均显示，DP1饮食模式与2型糖尿病的发生率存在线性相关性（Ptrend<0.001）。没有证据表明坚持 DP2 饮食模式与2型糖尿病的风险之间存在相关性。
饮食模式和年龄之间存在明显的相互作用。对于年轻人而言（<60岁），两种饮食模式的参与者，2型糖尿病的发生风险均明显增加（DP1：HR 1.13, 95% CI 1.09–1.18；DP2：HR 1.10, 95% CI 1.05–1.15）。
对于坚持DP1饮食模式的肥胖参与者，2型糖尿病的发生风险增加（HR 1.11, 95% CI1.07–1.16）。没有证据表明性别、吸烟状况或身体活动水平会改变饮食模式对2型糖尿病风险的影响效果。
图. 饮食模式与2型糖尿病风险的相关性（按照年龄、性别、吸烟状况和BMI分层）
总结
本项研究表明，多吃巧克力、甜食、黄油和低纤维面包以及少吃新鲜蔬菜水果的饮食模式会增加2型糖尿病的发病风险，对于年轻人和肥胖人群的影响尤为显著。
参考文献：
Diabetes Care. 2022 Mar 17;dc212258.
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